一化疗人就没了?医生坦言:5种癌症不需要化疗,或起到反效果

最近小艾在后台看到有读者留言提了关于化疗的事情:

我大姑最近被确诊了胃癌,医生建议化疗干预,但她听到化疗两个字就拒绝了,说什么都要出院,还说“活这么久也够了,不用浪费钱,反正化疗的人最后活下来的也少,还搞的人不人鬼不鬼的。”

周围的亲戚大多也和她有类似想法,觉得凡是到了要化疗的地步,估计也是活不长了,这种说法是对的吗?

一、得了癌症一化疗人就没了?医生说出实话

所谓化疗,其实是临床通过化疗药物治疗恶性肿瘤的一种方法,是目前治疗恶性肿瘤三大治疗手段之一。

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师郭晔表示,化疗是一项成熟的治疗手段,不会加速患者的死亡,甚至绝大部分化疗方案最终致死率不达5%。

而且化疗作为肿瘤综合治疗的重要组成部分,对于晚期肿瘤患者来说,既可以用于治疗,也可以用于术后的辅助治疗,降低复发。

虽然不可避免的会对正常细胞造成伤害,导致患者出现脱发、呕吐或白细胞降低等副作用,但随着技术的发展,目前化疗辅助用药已经可以大大减轻这种不良反应了。

至于癌症患者需不需要化疗、哪种方案、化疗多久,都需要医生根据实际病情综合考虑,不用过于担心。现在很多化疗方案都是成千上万例临床数据经验总结而来,结果一般是利大于弊的。

针对化疗药物带来的不良反应,北京医院肿瘤内科的李旭医生表示,不良反应的严重程度,与化疗药物和患者机体状况有关,医生会进行相应的处理,调整用药剂量,减轻患者不适。

如出现化疗后发热,除了对症处理,患者最好少去人流密集的地方,避免细菌感染。

二、这5种癌症不需要化疗,可能起到反效果

没有什么治疗手段是全部适用于所有症状的,化疗也一样。

厦门大学附属中山医院肿瘤科潘战和医生也表示,化疗也有它的适用范围,不是所有的癌症都需要或者都可以进行化疗,特别是以下五种情况不需要化疗:

1、对化疗不敏感

也就是化疗完全无效的一类癌症,患者即使化疗后效果也是非常差的,常见的有甲状腺乳头状癌、胃肠间质瘤、肾透明细胞癌等,这些癌症不能进行化疗。

2、癌症分期极早

癌症可不可以化疗很大程度上还要看分期,如果是早期的癌症,可能简单是手术切除就够了,不需要化疗,相反化疗还可能造成二次伤害。

3、癌症已经转移

放疗作为局部治疗手段,如果患者分期早,而且癌症已经转移,不能手术,也同样不能放疗。

4、局部毁损治疗

目前临床上包括射频消融、超声聚焦万、微波固化、冷冻、无水酒精瘤内注射在内的局部毁损治疗方法,对肿瘤体积小,直径3cm以下的可以直接应用,不需要化疗干预。

5、非化疗药物治疗

还有一些肿瘤仅靠普通的抗HP感染治疗就能治好,比如胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,这样的患者非常幸运,无论是经济上还是身体上都不用遭受太多折磨。

三、化疗还是利大于弊,拥有好心态至关重要

专家指出,癌症患者在选择接受治疗时,除了关注治疗手段,更关键的是要选好正规医院,遵医嘱接受方案进行规范、精准治疗。

很多人对化疗有偏见,觉得化疗不良反应大,但事实上比如淋巴瘤、白血病、绒癌、睾丸癌等对化疗高度敏感的癌症,通过化疗或化疗配合其他靶向治疗、放疗就可以实现治愈目的,那么即使会出现脱发、反胃等严重副作用也是值得的。

中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任医师袁凤兰也强调,治疗癌症该化疗还得化疗,患者不应在需要化疗干预的时候,纠结所谓的副作用,应该更关注于适不适合以及哪种方案更利于疾病疗愈,任何适合化疗的癌种,得到的利要远远大于弊。

而且随着医疗手段的进步,化疗用药也有了更多参考性,医生可以针对病人给出个体化的化疗方案,精准评估可能的副作用风险,已经大大减轻患者负担。

此外,再好的治疗手段也需要患者的配合,如果没有一个好心态,对于癌症、化疗总是望而生畏,一点点副作用就支撑不住,治疗效果也会大打折扣。所以癌症治疗过程中,患者个人坚强、乐观、积极配合也是不可缺少的一环。

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师王健生表示,医学手段一直在实践中不断迭代更新,人们不应该一直用过去的眼光看待治疗手段,其实任何病只要规范治疗都是利大于弊的。

总的来说,不建议带偏见看待任何治疗手段,虽然化疗有其局限性,但事物都有利有弊,只能尽己所能在日常保证良好的营养供应,以及健康的作息习惯,把身体达到最佳状态,以应对化疗副作用的影响。

参考资料:

[1]《【科普】化疗会加速死亡吗?》.复旦大学附属肿瘤医院.2015-04-29.

[2]《化疗到底要不要做,肿瘤专家解读化疗的真相》.生命时报.2017-07-11.

[3]《化疗是“杀敌一万自损八千”?搞清楚这4个问题!》.健康时报.2020-04-08.